膈疝80%以上发生于左侧,发生于双侧者罕见。近年报道体外膜式氧合(ECMO)是膈疝治疗又一新进展,Connors等指出在膈疝急症手术可能术后出现气道阻力增高、肺顺应性降低而使肺高压加重,故认为先用ECMO治疗以改善心肺功能,为手术创造好条件,选择性及时进行限期手术,可提高手术存活率。近年来认识到新生儿膈疝主要致死原因是出现持续胎儿循环(PFC),导致严重缺氧、肺高压及右向左分流。Schmitt氏1985年提出提高新生儿膈疝生存率的三个因素是:①产前诊断。近年来由于超声诊断技术的发展很快,已能在产前诊断某些 ......