标准的结肠镜检查方案对于IBD瘤变的监测并不理想,不典型增生病变并不是经常在内镜下可见,可能被结肠炎症所掩盖。因此,目前的金标准就是用普通白光内镜进行检查,至少按标准方式取33块活检或者每10cm取2 ~ 4块活检。虽然可以通过改进设备,比如使用大活检钳和高清内镜来提高瘤变的检出率,但是随机活检仍然必不可少[ 68 ] 。但是,目前还没有关于细胞学内镜监测瘤变的临床实验资料,而且这些技术在临床中的运用因其需要专业训练的医生及耗时长而受到限制。最后,一些新的分子标志物或许能够将不典型增生和正常形态结构区分开 ......