[治疗]第二节 视神经管骨折的内镜手术治疗

在颅脑外伤中，前颅凹骨折可波及视神经管，损伤视神经，引起视力下降，甚至失明。1978年，Francsis和Fryezkowski发现视神经的供血动脉来自眼动脉的软脑膜支，视神经管骨折时，供血动脉撕裂，导致视神经缺血性坏死。根据额部或眉弓外侧的外伤史，伤后出现患侧视力减退或丧失，瞳孔直接对光反射减弱或消失，而间接光反应存在，即可诊断为视神经损伤，高度怀疑视神经管骨折，不必依赖X线检查。根据视神经管骨折的部位、范围和伴随病变，选择合适手术进行视神经减压。随着鼻窦镜手术的普及，内镜下经鼻入路视神经减压术逐渐成为 ......