对一个从来没有用过华法林的患者,达到稳定的INR的用药剂量可以相差很大。有人只需华法林0.5mg而有人可需要50mg。美国ACC/AHA华法林应用指南中指出,华法林的起始剂量应以人群的平均维持剂量开始,在美国,华法林平均剂量为5mg/天,因此指南中推荐以5mg/天起始。由于我国患者抗凝治疗一般将INR的目标值一般维持在2.0上下,低于欧美国家患者的抗凝治疗目标。所以认为,对于需要快速达到抗凝治疗目标的患者,华法林以5mg/天起始是安全的,适用于住院的高危患者。老年人即使抗凝强度低也容易发生出血,因此应从小 ......