[治疗]第三节 呼吸机撤离

呼吸机撤离是指导致呼吸衰竭的基础病因改善或缓解，呼吸机由全部通气支持转为自主呼吸过程。撤机包括两个分开但又密切相关的过程，即脱机和撤离人工气道。首先临床医师应确定患者何时撤机，能维持自主呼吸是直接的评价方法，是简单的无辅助呼吸。一旦患者能够维持自主呼吸，临床医师接着判断患者能否拔除人工气道。做出这个决定将依赖患者的精神状态、气道防御机制、咳痰能力以及气道分泌物的特征。IMV或SIMV IMV或SIMV是目前应用广泛的辅助呼吸模式，包括逐渐减少呼吸机提供的支持和逐渐增加患者的做功，呼吸机撤离的快慢基于患者的 ......