[诊断]第三节 诊断与鉴别诊断

隐球菌病好发于AIDS、糖尿病、晚期肿瘤、SLE、器官移植等患者。隐球菌是一种机会感染性真菌，主要侵犯中枢神经系统，隐球菌脑膜炎约占隐球菌感染的80%。隐球菌感染症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖，部分病例仅尸检时发现。当免疫缺陷者感染在应用足量抗菌药物后感染未能控制者应考虑隐球菌感染的可能，除作细菌培养外，应同时作真菌培养。凡遇下列情况应考虑隐球菌脓毒症的可能：皮肤黏膜局部炎症加重，伴有寒战、高热、中毒症状明显，血培养或骨髓培养阳性，但一次血培养阴性不能否定脓毒症的诊断。脓毒症出现神经系统症状如远端肌无 ......