[治疗]第八节　严重创伤感染患者肠外营养的实施

当前肠内营养已经成为创伤患者的标准营养治疗策略，肠外营养的适应证大大减少，如下所示： ①持续进行性肠梗阻。2002年， Novak等人对评价补充谷氨酰胺在择期手术和危重患者中的效果的一系列研究进行了一个系统性的回顾，他入组了14个研究，包括创伤、烧伤、择期手术和内、外科ICU患者。关于重症患者添加免疫调节剂的肠内营养， 2009 ASPEN/SCCM指南推荐：添加精氨酸,谷氨酸，核酸， 3脂肪酸和抗氧化剂的肠内营养制剂,可用于适当的患者人群（择期大手术，创伤，烧伤，头颈部肿瘤和机械通气重症患者） ，慎用于 ......