[诊断]（三）诊断与鉴别诊断

对于40岁以上出现无痛性肉眼血尿，应考虑到泌尿系肿瘤的可能性，特别是膀胱癌。综合患者既往史、家族史，结合症状和查体作出初步判断，并进一步进行相关检查。检查方法包括尿常规检查、尿脱落细胞学、尿肿瘤标志物、腹部和盆腔B超等检查。根据上述检查结果决定是否行膀胱镜、静脉尿路造影、盆腔CT或（和）盆腔MRI等检查明确诊断。其中，膀胱镜检查是诊断膀胱癌的最主要方法。近年来由于大家注重健康查体，也有报告称有10% ～ 15%的患者无临床症状，仅在健康查体或检查其他疾病时偶然发现。 ......