脾脏血运丰富,组织脆弱,在腹腔脏器中是最容易受损伤的器官,发生率居腹部闭合性损伤首位,单纯脾破裂死亡率约为10% ,若有多发伤,死亡率高达15% ~ 25% 。包膜下脾破裂为腹部外伤后48小时内无症状,在2天或者更长时间内才出现脾破裂腹腔内出血症状者,迟发性脾破裂从外伤到出血由2天到数周或几个月,多数出血发生在1周内。在技术和装备条件较好的医院,有学者推崇对腹腔活动内出血进行脾动脉造影和栓塞治疗,使保守治疗成功率有所提升,但在一般的基层医院较难开展。早期应用糖皮质激素。 ......