过去20年中,鉴于幽门螺杆菌药敏试验费时费力,不具有在基层医疗机构开展的可行性,根据当地幽门螺杆菌菌株对抗生素的耐药情况和临床试验结果进行的经验性治疗是基层临床医生的主要治疗方法。由于大环内酯类抗生素和喹诺酮类抗生素在其他领域的广泛使用,耐药菌株呈增多趋势,使得幽门螺杆菌感染的治疗在我国变得日益困难。但是铋剂、阿莫西林、呋喃唑酮和四环素在我国的耐药率很低,且药物可获得,因此正规合理地使用这些抗生素可发挥我们的优势,有效地根除幽门螺杆菌。如必须选用,需选择加铋剂的四联方案、改良序贯方案和伴同方案等。 ......