[治疗]五、管　　理

对于经口摄食不能获得充足的蛋白质和能量或者已经诊断为营养不良的老年人，应该考虑给予NS 。NS的适应证与紧迫性与确诊时蛋白质-能量缺乏伴随的营养摄入不足的程度和持续时间有关。因此当住院患者发生进食严重受限超过5 ~ 7天，或者体重丢失超过病前体重的10%以上，应尽早给予营养干预。尤其在严重的应激状态（例如败血症、严重创伤）时机体蛋白质分解代谢可导致瘦体群丢失，达到每天丢失0.6kg瘦体组织。多项临床研究显示，严重创伤的病人较早（ 24 ~ 48小时之内）的给予肠内喂养比后期才开始给予管饲喂养的临床收益更好 ......