甲状旁腺功能亢进有高钙血症、骨关节疼痛、骨质疏松、病理性骨折等与MM相似的临床表现。鉴别要点:①甲状旁腺功能亢进的骨质改变特点是广泛脱钙、纤维囊性骨炎和骨囊肿形成,与MM的穿凿样溶骨性病变不同。甲状旁腺功能亢进的血和尿中无单克隆免疫球蛋白或其轻链,骨髓中无骨髓瘤细胞。纤维肉瘤(fibrosarcoma)、尤文肉瘤(Ewing ’ ssarcoma)、神经外胚叶瘤(neuroepithelialtumor)、血管肉瘤(angiosarcoma)、佩吉特肉瘤(Paget ’ ssarcoma)等等均可累及骨骼 ......