[治疗]第四节 经导管血栓清除术

唯一可替代溶栓或外科血栓清除术，能够逆转肺栓塞相关的右心衰竭和心源性休克的是经皮导管血栓清除术。由于近1／3的大面积肺栓塞患者存在溶栓的绝对禁忌证而不能接受溶栓治疗。而经导管血栓清除术可快速恢复肺血流，改善血流动力学状态，具有简便、易行、比手术安全、创伤小等优势，弥补了溶栓、抗凝和外科手术的不足。特别是对于溶栓有禁忌证，或外科手术不能实施或无法实施的患者。由于导管血栓清除术存在一定并发症，包括心血管结构的穿孔或破裂，心包填塞，肺出血和致命性栓塞，以及失血、心律失常、造影剂所致肾病、过敏和血管通路并发症如血 ......