[治疗]三、为什么比较心律控制和室率控制的结果没有差别

房颤会引起中风、心力衰竭，增加心源性死亡，从理论上讲，维持窦性心律应该能够降低房颤患者的死亡率。在最大规模的AFFI RM研究中，控制心律组最后维持窦性心律者只占37%。研究中随机分到心率控制组的部分患者大部分时间是窦性心律，而一些很难维持窦性心律的患者可能随机分到了心律控制组。AFFI RM研究者对该研究中6个时间依赖性变量和存活率的关系进行分析发现，在去除其维持窦性心律的作用后，抗心律失常药物与死亡率增加有关。可见，并不是维持窦性心律不会带来更多益处，而是我们现有的抗心律失常药物不够安全有效。 ......