[护理]十、腹腔镜根治性肾切除术

同腹腔镜单纯性肾切除术。气腹建立后，直视下于患侧腋前线及腋后线肋缘下3cm处穿刺5mm Trocar作为操作通道。2 .输尿管的显露及游离明确判定腰大肌后，在肾下极Gerota筋膜外，通过前述的肾筋膜后叶无血管区向腰大肌内侧稍向深处分离，即可显露输尿管，并使之游离。3 .肾蒂显露及游离肾蒂血管游离必须在Gerota筋膜外进行，同时应注意肾门淋巴结情况，尽力做到整块切除。肾蒂离断仍要遵循先动脉再静脉的原则，避免术中肿瘤血行播散。5 .肾脏的游离切除由于在Gerota筋膜外为疏松结缔组织构成的无血管区，以电凝 ......