[病因学]二、急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征的病因和发病机制

引起ALI／ARDS的高危因素很多，可以分为肺内因素（直接因素）和肺外因素（间接因素）。肺内因素包括：严重肺部感染（包括细菌、真菌、病毒及肺囊虫感染等）、误吸（包括胃内容物、烟雾及有毒气体等的误吸）、肺挫伤、淹溺、肺栓塞、放射性肺炎及氧中毒等。肺外因素包括：严重感染及感染性休克、急性重症胰腺炎、严重的多发性创伤、大量输血、体外循环、弥漫性血管内凝血等。其中，最常见原因的是严重感染和多发性创伤。目前认为，主要的发病机制是由肺内外源性因素产生的多种炎症细胞（如巨噬细胞、中性粒细胞、血小板等）及其释放的炎性介质 ......