本类药物能选择性地抑制降解环磷酸腺苷(cAMP)的磷酸二酯酶,使cAMP降解为5 ’‐cAMP的过程受阻。心肌细胞内cAMP含量增加,而cAMP又可使Ca 2 +从肌浆网及钙池中动员出来,促进Ca 2 +内流,细胞内Ca 2 +浓度升高,因而增加心肌收缩力。PROM ISE临床试验,长期口服米力农治疗重症心力衰竭,使总的死亡率和心血管死亡率增加,副作用如低血压和晕厥也比对照组多。在急性心肌梗死合并左心衰竭病人,若静滴多巴酚丁胺后每搏量仍然不能增加,可以与磷酸二酯酶抑制剂(氨力农或米力农)并用,比单独应用一 ......