[速览]一、病史和体格检查

小儿的健康状况主要反映在体重和身高方面。显然，不同年龄小儿的这些指标是不同的。体重是反映疾病的首要指标，次之是身高，最后是头围发育方面。在成人，心功能常根据纽约心脏协会的分级标准进行分类。但这些分级准则不适应小儿。新生儿和小婴儿饮食困难，尤其疲劳及呼吸急促是心力衰竭的重要症状。健康新生儿呼吸次数是50次／min，收缩压是55mmHg，显然这些体格检查数据不适用于3岁的小儿。出生后右室的支配地位转移到左室时，新生儿心电图上表现为右室内压力增加。 ......