三、不同类型临床研究的“最佳证据”

根据研究问题的不同，临床研究还可分为病因（不良反应）研究、诊断研究、预防研究、治疗研究和预后研究。不同类型的临床研究所能采用的研究方法不同。例如治疗性研究可以采用RCT，而诊断研究就不能采用RCT，针对“感染乙肝病毒是否引起肝癌？对于治疗研究或预防研究，最佳证据是基于多个RCT的系统评价／meta分析或设计良好的随机、双盲、同期对照试验，如果没有这两种证据，那么非随机的前瞻性同期对照试验也是当前最好的证据，尽管不是未来的最好证据。在循证临床实践过程中，首先应该获取最佳论证强度的证据，如果没有或不可能有该级 ......