急性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC)是急性胆管炎的严重阶段,也称急性重症胆管炎(acute cholangitis of severe type,ACST)。胆管局部改变主要是梗阻以上的胆管扩张、管壁增厚,胆管黏膜充血水肿,炎性细胞浸润,黏膜上皮糜烂脱落,形成溃疡。多数病人有较长胆道感染病史和急诊或择期胆道手术史。原则是立即解除胆道梗阻并引流。当胆管内压降低后,病人情况常常能暂时改善,有利于争取时间继续进一步的治疗。 ......