[诊断]【诊断要点】

对于有胸痛表现的患者，应详细了解症状发作史、作有关的体格检查以及冠心病的危险因素评估。胸痛可能有多种原因，典型的心绞痛引起的胸痛有如下特点： ①部位：在胸骨后或左前胸，可以放射到左臂及左手内侧手指，还可以放射到颈部、咽喉、颌部、上腹部、肩背部，也可以放射至其他部位。稳定性心绞痛体检常无明显异常，心绞痛发作时可有心率增快、血压升高、焦虑、出汗，有时可闻及第四心音、第三心音或奔马律，或出现心尖部收缩期杂音，偶闻双肺底啰音。体检尚能发现其他相关情况，如心脏瓣膜病、心肌病等非冠状动脉粥样硬化性疾病，也可发现周围血 ......