[治疗]四、来那度胺

来那度胺（lenalidomide）作用于微环境及具有免疫调节作用，与RTX具有协同抗CLL作用，来那度胺通过改善B细胞突触（synapse）形成和上调共刺激分子增强RTX介导抗体依赖NK-和-T细胞细胞毒作用，来那度胺前使用RTX还可以减少肿瘤负荷。2013年Badoux等报道来那度胺联合RTX方案［ RTX 375mg/m2 d1，d8，d15，d22（第1疗程）。来那度胺10mg/d，第1疗程第9天开始，持续使用］治疗复发/难治CLL。疗效与FCR及BR相当，二者的ORR分别为73%、59%，PFS ......