[护理]第十一节 上消化道出血病人的护理

于5天前无明显诱因出现恶心、呕吐1次，呕吐咖啡样液体，约500ml，随后出现黑便，每日1～2次，伴有上腹部不适、头晕、胸闷。护理体检：血压80／45mm Hg，神志尚清，面色灰暗，双肺无啰音，心率119次／分，律齐，腹膨隆，无肌紧张及反跳痛，肝肋下未及，移动性浊音阳性。超声：脾大，门静脉、脾静脉直径增宽，腹部可见液性暗区。留置气囊管给病人以不适感，有过插管经历的病人尤其易出现恐惧或焦虑感，故应多巡视、陪伴病人，解释本治疗方法的目的和过程，加以安慰和鼓励，取得病人的配合。病人出血停止，生命体征恢复正常，活动 ......