ALI/ARDS的基本病理生理改变是肺泡上皮和肺毛细血管内皮通透性增加所致的弥漫性肺泡和肺间质的水肿。由于肺泡的水肿塌陷、病变不均匀分布导致严重通气/血流比例失调,肺内分流明显增加,从而产生严重的低氧血症。由于严重的低氧血症、肺顺应性降低和肺充血水肿对毛细血管旁感受器的刺激,患者出现严重的呼吸窘迫症状。肺血管低氧性痉挛和肺微小血栓形成可引发肺动脉高压,若长期存在可导致肺心病的发生。 ......