表浅肝实质分开后,正中裂被分开,术者左手持住右肝,拇指在前,其余四指放置于肝右后叶,并指向下腔静脉(术中一定要随时确定下腔静脉和肝静脉主干的位置和肝实质分离的程度)。需要说明的是,在脐裂无肿瘤侵犯的情况下,无需仔细分离出该处的各种结构,只需要在靠近脐裂的右侧行肝实质分离,在肝实质内确切阻断上述结构即可,因为在脐裂右侧分离肝实质,不会损伤左外侧叶的管道结构。于镰状韧带左侧,由下至上、由前至后离断肝左外叶,肝左静脉作肝实质内处理,经钳夹后切断、再做贯穿“ 8 ”字缝合,结扎止血。 ......