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[治疗](3)肝实质的分离

表浅肝实质分开后,正中裂被分开,术者左手持住右肝,拇指在前,其余四指放置于肝右后叶,并指向下腔静脉(术中一定要随时确定下腔静脉和肝静脉主干的位置和肝实质分离的程度)。需要说明的是,在脐裂无肿瘤侵犯的情况下,无需仔细分离出该处的各种结构,只需要在靠近脐裂的右侧行肝实质分离,在肝实质内确切阻断上述结构即可,因为在脐裂右侧分离肝实质,不会损伤左外侧叶的管道结构。于镰状韧带左侧,由下至上、由前至后离断肝左外叶,肝左静脉作肝实质内处理,经钳夹后切断、再做贯穿“ 8 ”字缝合,结扎止血。 ......

——《腹部肿瘤学》
书名:《腹部肿瘤学》
栏目:腹部肿瘤学 > 第八章 胆道肿瘤 > 第六节 胆道系统肿瘤的手术治疗 > 二、肝内胆管癌的外科治疗 > (二)肝内胆管癌肝切除术的基本过程 > 2﹒肝内胆管癌的肝实质分离
作者:郝希山 王殿昌
参编:王家仓,李强,梁寒,郝希山,王殿昌
页码:996-1001
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2003-05-01
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