[治疗]五、手术方式

足趾坏疽、足趾感染、慢性骨髓炎，神经病变引起的足趾溃疡，虽未感染，但是出现难以忍耐的静息痛是本手术的指征。糖尿病足坏疽或感染累及几个足趾以及感染超过足趾蹼是本手术的指征。至此，除足跟皮瓣外的整个足已被离断。后侧肌群修剪成斜形瓣,彻底止血，将后侧肌皮瓣向前翻转，覆盖截骨残端，与前方深筋膜和骨膜相缝合，肌瓣下置引流条（或引流管），缝合皮下及皮肤。膝关节离断术应用的机会较少，主要用于糖尿病足坏疽膝下截肢因皮瓣的限制，或膝下截肢失败者。切开皮肤、皮下、大腿筋膜,注意前皮瓣不要做皮下或筋膜下游离，而应注意保护皮肤皮 ......