[治疗]八、颈清术颅内并发症的防治及保留颈外静脉的价值

经典的根治性颈淋巴清扫术，颈内、外静脉常规切除，其结果必然造成相应引流区的急性回流障碍，有待引流区侧支循环的建立和本来存在但正常情况非主要功能的潜在性回流通道的代偿。正常颅内静脉主要靠颈内静脉回流，而椎静脉处于潜在的后备状态，一旦颈内静脉阻断或切除，则经基底静脉丛与海绵窦相通的椎内静脉丛及其他颅内外交通的静脉系统将起主要代偿作用。据报告椎管静脉丛的总横断面可大于双颈内静脉横断面，颈内静脉结扎后颈深静脉直径可代偿性扩张到颈内静脉直径的3／4。在关创时将颈外静脉前移，并将其行程后缘之皮瓣与基底创间缝合数针，负 ......