[治疗]三、治疗相关AML（t-AML）

临床要点：t-AML为治疗相关髓系肿瘤的主要类型，患者年龄偏大、预后常较差。诱突变制剂主要有两大类：烷化剂/放疗相关和拓扑异构酶Ⅱ抑制剂。烷化剂相关AML患者有MDS过程或无MDS过程但有（多系）病态造血，65%～70%病例可检出5q-和-7或7q-等复杂核型，预后不良。拓扑异构酶Ⅱ抑制剂相关AML，常无MDS过程，一开始便为急性白血病表现，细胞学类型以单核系细胞或粒系单核系混合型为主。20%，可归类为治疗相关MDS（彩图186b）。 ......