[治疗]第三节 顶椎截骨术

一般常见的胸段强直性脊柱后凸，大多数都采用非顶椎截骨术的手术方法，但对于顶椎部位在T 10～L 3者，采用顶椎截骨的手术方法，也同样能取得较好的治疗效果。因为T 10～L 3的这段椎管管径较宽，截骨矫正后不易产生椎管狭窄，且不受胸廓和肋骨的限制，在过伸复位时比较容易使椎板的截骨间隙闭合复位。强直性脊柱炎后凸脊柱的顶椎位于T 10～L 3者，特别是椎体的前缘和前纵韧带有骨化者，预计用单纯的椎板截骨术难以使椎体前缘张开者，可采用顶椎部位椎弓椎体次全截骨术，即楔形切除椎弓、椎弓根和椎体的后3／4，使楔形切除的尖 ......