[治疗]第四节 除皱手术操作技术

额颞部除皱术也称上1／2除皱术。方法是先行颞部的皮下层分离，后行额部的帽状腱膜下或骨膜下层分离。帽状腱膜下分离时，两侧颞部要确保在颞深筋膜浅面分离。两个平面分离结束后形成额部头皮瓣及颞浅中筋膜蒂瓣，称为“颞支蒂瓣”，内含颞浅血管、面神经颞支。同时对皱眉肌、降眉间肌、额肌和眼轮匝肌等进行处理。至此，颞支蒂瓣形成。拉紧头皮皮肤瓣，边切边缝，分皮下、皮肤两层缝合切口。固定的方法：拉紧头皮瓣，在预固定点切开前缘至与后切缘吻合处，先缝合帽状腱膜和皮下组织，再缝皮肤。固定并双侧对称后，切除多余头皮，分两层间断闭合切口 ......