[治疗]四、小儿CRF 治疗的选择与决策和预后

小儿CRF者营养问题和生长发育停滞是最常见的两个重点，但两者之间相互矛盾。对肾脏的保护功能治疗必须低蛋白饮食。然而低蛋白饮食却干扰另一个治疗目的，即优化的生长发育。低蛋白饮食虽可保护肾功能，但可能引起生长迟缓。CRF小儿蛋白摄入量的具体方法尚无定论，因为在CRF小儿无证据是否蛋白量需要增加，加上少量蛋白摄入即使对健康或有肾病变的小儿也是恰当的。对比动物实验，在CRF小儿似乎高蛋白饮食对生长率的影响不大，因此，CRF小儿高蛋白饮食是不必要的。低蛋白饮食对早期CRF患者可延缓至开始透析治疗的时间。因此，重点仍 ......