[治疗]第四节 体外循环管理

适用于非发绀型先心病，温度可控制在30～33℃，给予高流量灌注，转流中婴幼儿MAP维持在30～50mmHg。根据血气分析结果调整通气量、酸碱平衡及电解质。体外循环降温过程应为渐进性的,水温从25～15℃开始，缓慢降温，鼻咽温与直肠温差不超过5℃，可使血流分布均匀，避免心肌冷挛缩，腹腔脏器和下半身缺血缺氧。伴随体外循环技术条件的提升和对复杂心脏畸形的深入认识，深低温选择性区域灌注结合下半身停循环的体外循环方法逐渐在主动脉弓手术中应用并得到推广，其技术要点在于：1 ．温度鼻咽温24℃，直肠温28℃。体外循环过 ......