D‐二聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下产生的可溶性降解产物,血栓栓塞时因血栓纤维蛋白溶解使其血浓度升高。D‐二聚体,尤其是酶联免疫吸附法的结果,较为可靠。对急性PE诊断的敏感性达92%~100%,但特异性较低,仅为40%~43%。手术、肿瘤、炎症、感染、组织坏死等均可使D‐二聚体升高。临床上D‐二聚体对急性PE有较大的排除诊断价值,若其含量低于500 μ g,可基本除外急性PE。PE的直接征象为肺血管内造影剂充盈缺损,伴或不伴轨道征的血流阻断。间接征象有肺动脉造影剂流动缓慢,局部低灌注,静脉回流延迟等。 ......