[速览]七、肩 先 露

胎先露部为肩，称为肩先露（shoulder presentation）。此时胎体纵轴与母体纵轴相垂直，胎体横卧于骨盆入口之上。占妊娠足月分娩总数的0.25%。以肩胛骨为指示点，有肩左前、肩左后、肩右前、肩右后4种胎方位。主要见于：①多产妇腹壁过度松弛，如悬垂腹时子宫前倾使胎体纵轴偏离骨产道，斜向一侧或呈横产式。双胎妊娠足月活胎:双胎妊娠阴道分娩时,第一胎儿娩出后未及时固定第二胎儿胎位，由于宫腔容积骤减使第二胎儿变成肩先露时，应立即行内转胎位术，使第二胎儿转成臀先露娩出。术后常规检查宫颈等软产道有无裂伤，及 ......