[治疗]五、诊断

由于PTLD的临床表现和影像学检查缺乏特异性，所以最后确诊仍依靠病理学检查。诊断要点包括： 1 .器官移植后出现原因不明的发热、盗汗、体重减轻等症状，抗感染治疗无效。通过减少免疫抑制剂，可部分改善T细胞功能，部分早期病变患者在停用免疫抑制剂后，肿瘤可自行缓解。对于病变范围比较广泛、免疫抑制剂减量、单克隆抗体治疗和抗病毒治疗无效者，还可以考虑使用联合化疗（方案类似于非霍奇金淋巴瘤，如CHOP 、 CHOP-B 、 CVP 、 MACOP 、 ProMACE-CytaBOM方案等） ，不仅可以抑制淋巴细胞增殖 ......