因心衰住院的患者多数是急性失代偿性心衰,分类有两种,一种是病因加病理生理分类,另一种是血流动力学分类。前者分为急性冠脉缺血、严重高血压、慢性心衰急性失代偿、心源性休克和单纯右心衰5个亚型。慢性心衰的患者接受指南导向药物治疗,发生急性失代偿,除非血流动力学状态不稳定,心衰的基础治疗仍应继续。与患者和家属讨论各种治疗的利弊,包括对终末期心衰患者,临终治疗的选择,评估患者整体状况,包括有无神经系统疾病如老年痴呆、衰弱等。 ......