[诊断]第二十六节　化脓性关节炎

化脓性关节炎为关节内化脓性感染。好发于髋、膝关节。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，可占85%左右。其次为白色葡萄球菌、淋病奈瑟菌、肺炎球菌和肠道杆菌等。细菌进入关节内的途径有： ①血源性传播：身体其他部位的化脓性病灶内细菌通过血液循环传播至关节内。本章节只叙述血源性化脓性关节炎。X线检查:早期只可见关节周围软组织肿胀的阴影，膝部侧位片可见明显的髌上囊肿胀，儿童病例可见关节间隙增宽。多为单发，血象基本正常，关节局部肿胀、疼痛，活动受限，无急性炎症症状。鉴别要点：具有明确的创伤病史。 ......