[治疗]三、 含铋剂甲硝唑、四环素的经典四联方案

铋剂、甲硝唑和四环素组成的三联方案（ BMT ）是历史上第一个根除幽门螺杆菌的方案，但不久后发现甲硝唑耐药能够使BMT三联方案的根除率降低。以后的研究发现，在BMT三联方案的基础上加用PPI即包含PPI的BMT四联方案，并提高甲硝唑的剂量，延长疗程到10天以上最好是14天，可以显著提高根除率。该经典方案多用于含克拉霉素和左氧氟沙星方案失败后的补救治疗，但是近年来，由于克拉霉素耐药性的增加，该方案被Maastricht Ⅳ共识推荐为高耐药地区的一线治疗选择。对不同地区，不同人群的幽门螺杆菌感染治疗时应根据当 ......