首先要明确脊髓损害为压迫性或非压迫性。而后确定受压部位及平面,病变是髓内、髓外硬膜内或髓外硬膜外。最后确定压迫性病变的病因及性质。脊髓空洞症:起病隐袭,病程长,病变多位于下颈段与上胸段,表现病变水平以下分离性感觉障碍、下肢锥体束征,神经根痛少见,皮肤营养改变明显。感觉障碍自足开始呈上行性发展,括约肌障碍出现较晚,椎管梗阻较早而完全, CSF蛋白明显增高,脊柱X线可见骨质破坏,脊髓造影显示边缘清晰光滑的充盈缺损或肿瘤轮廓,脊髓向病变对侧推移。受压时间的长短及脊髓功能障碍程度也有重要影响,通常受压时间越短,脊 ......