[并发症]第二节 术后骨吸收

关节置换术是治疗终末期关节疾病的“金标准”，但仍然存在很多问题。全髋置换术后骨吸收和骨溶解是影响人工关节远期疗效的主要原因，可引起患者疼痛、活动障碍、假体松动、断裂、假体周围骨折等并发症。左：平片示假体周围骨溶解，髋臼侧为骨水泥型假体，股骨侧为生物型假体，均有假体周围骨溶解（箭头）。良好匹配的假体可减少磨损颗粒的产生，比如陶瓷对陶瓷假体。二磷酸盐、降钙素等药物可以在一定程度上防治全髋置换术后的骨吸收与骨溶解。由于骨溶解是由细胞因子介导的复杂过程，有学者提出在分子水平进行调控，如利用腺病毒、脂质体等基因载体 ......