电子病历(包括电子处方)是相对传统的纸质病历而言,是纸质病历的数字化,并且有规定的录入格式,以便进行数据库的检索与对接。它要求医生在诊疗过程中,直接在电脑相关的程序中记录患者的病情、对病情的分析及治疗方案,是信息技术与互联网技术背景下的无纸化办公方式,是今后电子病历数据库的核心内容。电子病历中的数据是电子病历系统与其他子系统交换之后的数据集合,例如,电子病历中影像学检查的数据就直接源自PACS系统,实验室检查的数据则是来自LIS系统。电子病历是以患者为单位来组织数据的,将有关病人零散的、局部的信息整合在一 ......