心脏超声能够评估患者的容量状态,是传统有创血流动力学监测评估的有益补充,更有可能比之更加可信可靠。在ICU ,当超声图像欠理想时, TEE可以提供理想图像,用于比TTE更准确地评估心内流量、心肺相互作用、上腔静脉的扩张变异度等。心脏超声对容量状态的评估一般给予静态指标和动态指标,静态指标即单一的测量心脏内径大小和流量快慢。动态指标用来判断液体反应性,包括流量和内径大小对于动态手段的变化(自主或机械通气时呼吸负荷的变化、被动抬腿试验、容量负荷试验等) 。常见应用情况和常用方法有:图18-2-3心脏基础状态的 ......