黄疸时常伴随胆汁酸异常,但与胆红素并不完全一致。在肝内由胆固醇经一系列羟化合成初级胆汁酸,包括胆酸(cholic acid,即3羟胆汁酸)和鹅脱氧胆酸(chenodeoxycholic acid,即2羟胆汁酸)。初级胆汁酸在肝内与甘氨酸或牛磺酸结合成胆盐,在肠道内经细菌作用形成二级胆汁酸的脱氧胆酸(deoxycholic acid)。正常肝内胆汁酸和鹅脱氧胆酸,在肠道内经细菌作用形成脱氧胆酸,再吸收进入肝脏,在肝内形成熊脱氧胆酸。因肝细胞对胆汁酸和胆红素的摄取和排泄机制不同,溶血性黄疸和某些先天性黄疸如G ......