[诊断]四、诊 断

Gurd归纳脂肪栓塞临床诊断，分为主要标准、次要标准和参考标准。如果氧分压在60mmHg以下，则表示有低氧血症，有诊断意义，严重时可只有50mmHg或更低，出现低氧血症的时间不一致，有时可在伤后数小时内发生，有时出现较晚，因此严重外伤应每日进行血气分析，一般认为低氧血症出现迟者，症状亦轻。6 ﹒血脂肪酶上升发生肺脂肪栓塞，病区肺实质可以分泌脂酶以分解中性脂肪栓子，这种脂酶可以出现于体循环中，引起血清脂酶增高，故有诊断意义。7 ﹒血中游离脂肪创伤患者血中游离脂肪滴发生率增高，可用荧光显微镜观察，有人认为血中 ......