[治疗]（二）跖骨头跖侧髁部磨除术

4、5跖骨头跖侧髁部增生肥大性骨突，并伴跖骨头下有顽固疼痛性胼胝者。有严重骨质疏松的年长者,跖骨头下有顽固疼痛性胼胝，若施行跖骨颈截骨术有可能发生迟缓或不愈合者。用15号小圆刀片，在跖趾关节过度背伸的位置上于足跖侧受累跖骨头的远侧不负重的趾蹼处，作一长约5mm横形皮肤切口。插入微型骨膜剥离器，以直向及扇形推动动作将跖骨头跖侧软组织与骨膜从骨突上剥离。取出骨膜剥离器，插入鼻骨锉，使其齿对准跖骨头髁部（齿向背侧），用推拉动作将跖骨头跖侧髁部的增生肥大部分锉除（图14‐3‐。跖骨头下的顽固性鸡眼、胼胝，有些患者 ......