[病因学]一、病因及发病机制

1 ﹒术前已存在肾功能不全通过术前询问病史和物理检查，可发现患者存在原发性肾脏疾病，生化检查提示血尿素氮或血清肌酐增高，可初步确定具有肾功能障碍病史。此类患者在术后容易发生肾缺血和肾毒损害，引起ARF。外科手术后常常没有测量中心静脉压，而是以临床上常用的出入量、非显性失水和内生水来评估血容量，以此评估所得结果与机体实际情况可能有相当距离，易造成补充的血容量不足，引起持续低收缩压，将使肾脏对输液失去反应能力，诱发ARF。 ......