[治疗]六、术前和术后放疗

术前放疗的目的是希望缩小病灶，减少手术范围，提高手术完全切除率。减少肿瘤细胞活性和闭塞微小血管，减少转移和种植。在20世纪的非随机分组研究显示，术前放疗的5年生存率为32%～47%，而单纯手术者为14%～35%，术前放疗不仅能提高手术切除率，也能改善生存率（见表16‐。6）没有重复其结果，显示不仅增加了并发症，而且存活率略低于单一手术，其原因是毒副反应增加。Shields在1972年报告了425例手术不能切除局部晚期NSCLC，经放疗30～60Gy后152例有手术指征，其中78例切除，74例为探查手术，5 ......