[诊断]（一）诊断标准的发展简史

感染性心内膜炎的诊断是临床难题，自从20世纪70年代以来，人们就一直在努力摸索及总结最为标准的疾病定义及诊断方法。Von Reyn标准强调病理学证据或赘生物微生物学证据是诊断感染性心内膜炎的前提条件，缺乏病理学或赘生物培养证据，只能诊断为疑似或可能病例，并且Von Reyn标准未将超声心动图证据及静脉吸毒等纳入诊断标准。显而易见，Von Reyn标准的临床实用性很差，临床医生（尤其是内科医生）极少在心脏手术后再根据病理学结果作出感染性心内膜炎诊断，更不会机械地为明确诊断而进行心脏活检。另外，Von Rey ......