[治疗]二、对肾功能有保护作用的降压药物

JNC7指南［ 20 ］认为降压治疗的最终目标是降低心血管及肾脏事件的发病率和死亡率。首先，两者均能有效地降低动脉血压，同时扩张出球小动脉和入球小动脉，以出球小动脉占优势，从而有效降低球内高压，由于能增加肾血浆流量，可使得滤过率不受影响甚至轻度增加。最后，两者还能抑制细胞增殖、肥大，减少肾小球细胞外基质（ECM）生成、蓄积，抑制纤溶酶原激活剂抑制物（PAI）生成，使纤溶酶原转换成纤溶酶增多，进而使金属基质蛋白酶（MMP）产生增多，而纤溶酶及MMP均能降解ECM。目前钙离子拮抗剂在降压的同时是否具有血流动力 ......