[速览]二、渗出性胸膜炎

多见于感染（细菌、结核、病毒、支原体、真菌等），其他如肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病。初起症状为胸痛，随着胸膜腔内渗出液的增多，可致两层胸膜相互分离，则胸痛减弱或消失，患者常有咳嗽，大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限，发生呼吸困难。2 ﹒结核菌素试验及结核分枝杆菌抗体阳性有助于结核性胸膜炎的诊断。根据积液性质有助于鉴别诊断：①漏出液：常见于胸腔双侧，可见于营养不良、低蛋白血症、心包炎、心力衰竭、肾脏疾病、肝硬化。胸腔穿刺适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液，有明显呼吸困难。糖皮质激素治疗对消除 ......